Càncer de mama
El càncer de mama és el tumor més freqüent entre les dones a Espanya i arreu del món. Segons les estimacions, una de cada vuit dones experimentarà aquest tipus de càncer al llarg de la seva vida. No obstant això, aquesta malaltia no afecta exclusivament el gènere femení, ja que el càncer de mama masculí representa el 2% de tots els casos d'aquesta patologia.
1 Què és?
El càncer de mama és un tumor maligne que s'inicia en el teixit de la glàndula mamària. Existeixen diferents tipus de càncer de mama. La majoria es desenvolupen als conductes on surt la llet.
Si les cèl·lules malignes romanen dins del conducte sense trencar-lo, parlem de carcinoma intraductal o "in situ". Es tracta d'una lesió pre-cancerosa perquè no té capacitat d'envair els teixits mamaris adjacents i no arriba a afectar els ganglis limfàtics ni altres òrgans. Es calcula que un 50% d'aquestes lesions, amb el temps, poden acabar donant un carcinoma infiltrant si no es tracten.
A la mama s'hi poden formar altres tumors malignes com els sarcomes, que deriven dels teixits que envolten els conductes de la llet. Són molt menys freqüents que els carcinomes i tenen un comportament molt diferent als carcinomes, per la qual cosa el tractament també és diferent
D'altres pertanyen al tipus lobular, formant-se majoritàriament a la zona dels conductes lobulars. A vegades, pot manifestar-se al teixit que envolta els conductes i es coneix com a sarcoma, o bé afectar la pell del mugró i l'arèola, rebent el nom de malaltia de Paget.
En tots els casos de càncer de mama, es consideren diverses característiques com els receptors d'estrogen, de progesterona i l'Her2, permetent als professionals proporcionar el tractament adequat per a cada tipus de càncer.
2 Factors de risc
-
L'edat
El risc de patir càncer de mama augmenta amb l'edat.
-
Les hormones
Els cicles hormonals al llarg de la vida de la dona també es relacionen amb un major risc de càncer de mama: l'aparició primerenca de la primera regla, la menopausa tardana o l'ús de teràpia hormonal substitutiva després de la menopausa més de 5 anys, o no haver estat embarassada mai (nul·liparitat).
-
Antecedents familiars
Les dones amb familiars de primer grau, mare, germana o filla, que tenen o han passat un càncer de mama tenen més probabilitats de desenvolupar-lo.
-
Antecedents personals de càncer
Les dones que han tingut un càncer de mama poden tenir més risc, al llarg del temps, de desenvolupar-ne un altre a l'altra mama.
-
Radioteràpia
L’exposició a radiacions ionitzants a altes dosis per a tractaments específics abans dels 30 anys augmenta el risc de desenvolupar càncer de mama al llarg dels anys.
-
Factors de l'estil de vida
L’obesitat, poc exercici físic, el tabaquisme o l’excés de consum d’alcohol poden contribuir al desenvolupament del càncer de mama.
3 Símptomes
Els símptomes més comuns són:
- Aparició d'un nòdul a la mama que prèviament no hi era
- Aparició d'un nòdul a l'aixella
- Canvi de mida d'alguna de les mames
- Irregularitats en el contorn de la mama
- Alteracions en la pell de mama: canvis de color, pell de taronja, nafres
- Canvis en el mugró: retracció, secreció de fluid, lesió vermellosa pruriginosa
- Menys mobilitat en una de les mames quan s'aixequen els braços alhora
4 Què passa si em detecten un càncer de mama?
Quan es diagnostica un càncer, l'equip de la Unitat de Patologia Mamària de l'Hospital del Mar (amb professionals experts dels serveis de Radiologia, Anatomia Patològica, Cirurgia, Ginecologia, Oncologia, Radioteràpia i Psicooncologia) el valora en sessió del Comitè de Tumors i pren les decisions més adients en cada cas, tenint en compte les característiques de la dona i i fa la proposta més adient en cada cas, tenint en compte les característiques de la/del pacient i del tumor detectat. Una infermera gestora de casos s'encarrega de coordinar l'atenció i servir de referència al llarg del procés tant per a la/pel pacient i els seus familiars com pel mateix equip de professionals.
5 Tractaments
-
Cirurgia
-
Quimioteràpia
-
Radioteràpia
-
Teràpia hormonal
-
Teràpies biològiques
6 Recerca
Un dels objectius prioritaris és potenciar els projectes de recerca multidisciplinaris, amb la màxima coordinació entre especialistes.
La dedicació als projectes s'ha aconseguit amb el desenvolupament de totes les sinèrgies per a potenciar la qualitat dels projectes.
La recerca en patologia mamària realitzada en qualsevol dels serveis que conformen la unitat, promoguda per tots els especialistes d'aquesta, suposa una retroalimentació generadora d'iniciatives que multipliquen el rendiment dels projectes.