Notícies

3 de gener de 2024 - Informació general

L’Hospital del Mar lidera l’elaboració de la primera guia per avaluar l’estat d’ànim dels pacients ingressats per ictus a Catalunya

El document és una iniciativa del Pla Director de l'Ictus i de l'Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS). És la primera vegada que s'elabora una guia d'aquest tipus per a tots els centres implicats en el maneig d'aquesta patologia, incidint en la detecció precoç de l'alteració de l'estat d'ànim de les persones afectades. Professionals de l'Hospital del Mar han estat implicats a la coordinació i elaboració del document.

L'Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), dins el Pla Director de l'Ictus, ha impulsat l'elaboració del document 'Recomanacions per a l'avaluació i maneig de l'estat d'ànim en pacients ingressats per ictus aguts', el primer del seu tipus elaborat a l'Estat. Aquest treball, que es basa en l'adaptació transcultural de l'escala Signs of Depression Scale portada a terme per l'Hospital del Mar, se centra a la detecció precoç de l'alteració de l'estat d'ànim dels malalts per poder posar en marxa actuacions per revertir aquesta situació i evitar que repercuteixi en un pitjor pronòstic funcional.

Participants a l’elaboració del document. D’esquerra a dreta, Sílvia Oller, Àngels Arroyo, Verònica Hidalgo i Ana Rodríguez

La cap d'unitat de Neurologia, Verònica Hidalgo, ha estat una de les coordinadores del document. En la seva elaboració també han participat la Dra. Ana Rodríguez Campello, cap de secció del Servei de Neurologia, la Dra. Sílvia Oller, metgessa adjunta del Servei de Psiquiatria, i Àngels Arroyo, infermera especialista en salut mental. Es pot consultar en aquest enllaç https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/i/ictus/recursos-professionals/

 

Una eina de fàcil utilització

Una de les característiques del document és la seva fàcil utilització per fer una avaluació senzilla i a peu de llit de l'estat del pacient, també aquells amb dificultats de comunicació. Com explica la Dra. Rodríguez, "el problema amb els pacients amb ictus i afàsia és que no pots tenir-hi una comunicació fluïda. Per tant, aquesta escala, una vegada adaptada, ja es pot utilitzar de forma sistemàtica, fet que ens permetrà fer una avaluació precoç i tractar abans els pacients que ho necessitin". El document es basa en la feina prèvia portada a terme per la Unitat d'Ictus de l'Hospital del Mar, pionera en aquest camp.

 

La seva elaboració ha anat a càrrec d'un equip multidisciplinari format per professionals mèdics i d'infermeria de Neurologia i Salut Mental de tota Catalunya. Abarca tot el procés dels pacients amb ictus, des de la fase aguda a la d'hospitalització, fins a la rehabilitació i seguiment. "Es tracta d'un seguit de recomanacions sobre com prevenir l'alteració de l'estat d'ànim i, una vegada detectada, com tractar-ho, tant de forma farmacològica com no farmacològica", explica la coordinadora del document, Verònica Hidalgo. Una eina de cribratge i avaluació precoç, amb una escala comuna i estratègies de detecció que han de permetre iniciar intervencions consensuades no farmacològiques o, si cal, farmacològiques amb la intervenció de professionals de Psiquiatria. Un procés en el qual també es busca involucrar els familiars i cuidadors dels malalts.

 

"Amb petites intervencions sobre l'entorn, mirant d'humanitzar les cures, amb l'acompanyament, es pot reduir la incidència de l'alteració de l'estat d'ànim i millorar el pronòstic", expliquen les autores. Cal tenir en compte que aquesta problemàtica és força prevalent i afecta el 30% de les persones que pateixen un ictus i necessiten ingressar a l'hospital, una patologia sobtada amb una gran afectació funcional. L'alteració de l'estat d'ànim es relaciona amb un pitjor pronòstic funcional i, fins ara, no s'havia tingut en compte de forma decidida.

 

El document també es pot consultar a la web de l'AQuAS https://aquas.gencat.cat/ca/inici/